“诺如”来袭,切勿病急乱投医

据媒体报道,北京等地区近日又出现诺如病毒爆发。诺如病毒导致的胃肠炎是全球食源性疾病最常见的原因,儿童和成年人都会受到诺如病毒的影响。诺如肠胃炎作为一种自限性疾病,无需治疗,也无药可治。

诺如病毒(Norovirus)是一种传染性极高、能引发非细菌性肠胃炎(属于胃肠感冒)的病毒。

诺如肠胃炎在世界各地都有发生,不分季节,秋冬为甚。所有年龄段的人都有可能感染,但5岁以下儿童感染率最高。据媒体报道,中国5岁以下腹泻儿童中,诺如病毒引起的占比15%左右。

诺如病毒感染症状

腹泻(常见)

呕吐(常见)

恶心(常见)

胃痛(常见)

发烧

头痛

全身疼痛

诺如病毒传播途径

饮食:病毒污染的食物、饮水

接触:直接接触患者,如护理、共餐、共用餐具水杯等

诺如病毒预防

保持良好的卫生习惯,饭前、便后洗手;

患者不要接触食物和照顾他人;

家有患者,要对患者可能触碰的物品消毒,尤其是马桶;

使用含有消毒剂的洗衣液洗涤衣物。

诺如肠胃炎治疗

诺如肠胃炎属自限性疾病,无需治疗,也无药可治,一般病程1~3天,以防止脱水为主:

轻度脱水的患者可以喝不含咖啡因和酒精的运动饮料补水;

严重脱水的患者,尤其是儿童,必要情况下需要就医,通过输液补水。

延伸阅读

胃肠怎么也“感冒”?

在含有“感冒”二字的疾病中,你可能听说过感冒、流行性感冒(流感)或胃肠感冒(病毒性胃肠炎)。不过它们虽然都是由病毒引起的,某些症状也有重合,却是三种不同的疾病。感冒和流感主要影响呼吸系统,而胃肠炎主要影响肠道。它们感染的病毒类型不同,有各自的流行病学特点,在预防、诊断和治疗上也各不相同。

 

病毒性胃肠炎发生的最常见原因是和感染者接触或摄入受污染的食物或水,症状包括水样腹泻、腹部痉挛和疼痛、恶心、呕吐等,偶有肌肉酸痛或头痛、低烧。根据不同病因,症状可能在感染后的一至三天内出现,通常持续一两天,但偶尔也有持续一周以上的。由于症状相似,人们容易将病毒性腹泻和由细菌(如沙门氏菌和大肠杆菌)或寄生虫引起的腹泻相混淆。

 

许多病毒会导致胃肠炎,主要包括:

1. 轮状病毒。是儿童病毒性胃肠炎最常见的原因,因为儿童常把手指放在嘴巴里或者用手直接抓取食物,其中以婴幼儿感染最为严重。感染轮状病毒的成年人可能没有症状,但可以传播疾病,受感染的成年人常在不知不觉中将病毒传染给其他人;

2. 诺如病毒。诺如病毒是全球食源性疾病最常见的原因,儿童和成年人都会受到诺如病毒的影响,尤其在人群密集和密闭空间中容易传播。

与感冒和流感类似,幼儿、老年人和各种原因导致的免疫功能受抑制人群为病毒性胃肠炎的易感人群。对一般健康人而言,得了病毒性胃肠炎大多能自行康复,无需治疗,也没有并发症发生。但对特殊群体如婴儿、老年人和免疫功能低下者来说,病毒性胃肠炎可能导致严重并发症,甚至致命。

病毒性胃肠炎的主要并发症是脱水(水和人体必需的盐和矿物质因腹泻和呕吐丢失)。健康人只要饮用足够的水,脱水就应该不是大问题。而婴儿、老年人和免疫功能低下的人可能发生严重脱水,这种情况需要住院治疗,必要情况下要通过静脉输液来补充体液。

成人在发病初期的几个小时内,尽量不要进食。要充分饮用水或电解质饮料,少量多次。感觉不太恶心了,可以吃些易消化的食物,如苏打饼干、香蕉、米饭和鸡肉等。要避免难消化、刺激性或者导致身体进一步脱水的食物,如乳制品、咖啡、茶、酒等。要充分休息,缓解疾病和脱水导致的虚弱和疲倦。不要随便吃药,缓解感冒和流感症状的药物(如布洛芬)可能会让你的胃肠更加不适,对乙酰氨基酚可能造成肝脏毒性,尤其是对儿童。也不要给儿童或青少年服用阿司匹林,因为有致命性雷氏综合征风险。

如果婴儿和儿童患上胃肠炎,最重要的也是补充失去的体液。但和成人不同,患有胃肠炎的孩子,水不能很好地被胃肠道吸收,无法充分补充失去的体液,需要使用专门补充体液的饮料。随着病情的好转,可以让孩子慢慢恢复正常饮食。从易于消化的食物,如米饭、土豆和香蕉开始。起初要避免乳制品或高糖食物,如果汁、冰淇淋、苏打水和糖果等,这些可导致腹泻进一步恶化。确保孩子得到充分的休息,因为疾病和脱水可能使你的孩子非常虚弱和疲倦。如果没有医生的建议,不要给孩子任何非处方止泻药。

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